“天氣一冷,人心也容易冷!鄙钜梗愦蠖捍竽c外科醫(yī)生王達在朋友圈里發(fā)出這樣一句感慨:一個普通的冬夜,他在急診外科值班時連續(xù)接診了3位輕生的女孩。無獨有偶,浙江省中山醫(yī)院康復院區(qū)心理康復科主治醫(yī)師曹新毅也發(fā)了一條類似的朋友圈:ICU會診的過程中,深刻發(fā)覺精神醫(yī)學聯絡會診制度的重要。就在前不久,醫(yī)院急診科送來一位因為抑郁癥而自我傷害的女孩……
“冬天的確會出現抑郁癥反復發(fā)作的情況,容易引發(fā)極端行為!辈苄乱阏f。
而從12月1日起,《浙江省精神衛(wèi)生條例》也正式施行。當你或者身邊的人遭遇抑郁癥、焦慮癥等精神問題,應該怎么辦?這不僅是這部條例所關心的,也是每個人都應關注和重視的。
三位輕生女孩起因都是吵架
王達接診的幾位患者都是年輕女性,有大一學生,有小夫妻,也有小情侶!澳俏淮笠慌⒈凰蛠頃r,120急診人員已經為她包扎好傷口,我們給她打了破傷風針。”王達說,女孩全程情緒低落,“我想和她聊聊,問她是家庭變故還是寢室關系緊張,或者是和男朋友吵架,她悶聲不吭,什么問題都不回答!
另外兩對則是在一家子簇擁下吵吵嚷嚷來到浙二急診的。小夫妻中的女方是和丈夫吵完架后生悶氣,越想越委屈,一沖動用水果刀割了手腕,家人發(fā)現后趕緊用毛巾包住傷口,把她送到了醫(yī)院;小情侶中的女孩是和男友吵架,沖動之下做了傻事,到達醫(yī)院后情緒還沒有平復,坐在急診室里放聲大哭。
曹新毅參與會診的女孩是位22歲的大學生小陳。被送到急診室時,情況已經非常嚴重:口服苯巴比妥類藥物300顆左右,昏迷30分鐘。醫(yī)護人員緊急搶救,才將她從死亡線上拉回。
小陳身體恢復后,情緒一直處于煩躁、焦慮和抑郁等狀態(tài)。
兩位護士長對她進行心理疏導時發(fā)現,小陳平素性格要強,做事要求完美,為了這次自殺,數十次購買該藥物。她從初中起就有間斷性抑郁癥狀,但自己從未正視過,也未進行相關心理咨詢和治療,更不知道如何排除不良情緒。
“我們目前在對她進行心理疏導和治療,她的情緒穩(wěn)定了下來,但還不太樂觀,依然有走極端的念頭,還認為這次不該把她救回來!辈苄乱阏f。
季節(jié)性抑郁與褪黑激素分泌增多有關
浙江省立同德醫(yī)院、浙江省精神衛(wèi)生中心醫(yī)生張瀅表示,研究者發(fā)現,一些高緯度地區(qū)的居民在冬季,尤其是極夜來臨時會出現抑郁癥反復發(fā)作的情況,這種疾病被稱為“季節(jié)性情感障礙”。它還同時伴隨睡眠增多、食欲增強及體重增加等非典型抑郁癥狀。
張瀅解釋,有學者認為褪黑激素在其中發(fā)揮了重要作用。褪黑激素的分泌受光照影響大,光照減少時,褪黑激素分泌增多。高緯度地區(qū)秋冬季日照明顯減少,褪黑激素分泌增多,而“季節(jié)性情感障礙”恰好高發(fā)于上述地區(qū)和季節(jié),所以推斷兩者之間存在關聯。
據流行病學調查,浙江省精神障礙總患病率為17.3%,推算全省各類精神障礙患者900余萬人,其中約60萬人為嚴重精神障礙患者。
“我現在一個親人也沒有了,真的很害怕!
“心情一直很糟糕,不知道為什么會這樣,怎么也擺脫不了……”
“我……我覺得做人真沒意思,堅持不下去了……”
這些都是有可能出現心理危機的征兆。如果遇到心理問題或精神障礙該怎么辦?尤其是當情況緊急,沒有時間去醫(yī)院門診,或救援人員還未到達,個人的情緒難以控制、備受煎熬,像掉進一個巨大的漩渦,該如何求助呢?
這個時候最快捷有效的辦法就是撥打心理援助熱線。截至2019年10月底,全省共有12條市級、39條縣級熱線。已經實施的《浙江省精神衛(wèi)生條例》規(guī)定應當設立全省統(tǒng)一的二十四小時心理援助熱線和心理健康互聯網服務平臺,為社會公眾提供心理健康咨詢、心理危機干預等服務。
很多人可能不知道,2010年衛(wèi)生部下發(fā)了《衛(wèi)生部辦公廳關于進一步規(guī)范心理援助熱線管理工作的通知》,浙江結合實際,在原杭州市24小時心理咨詢(援助)熱線(掛靠杭州市第七人民醫(yī)院)基礎上,完善和規(guī)范熱線服務,并作為浙江省“心理援助熱線”試點。該條熱線自成立以來接線量已累計超過15萬條(約占來電量的50%),平均每年接聽1萬余條,處理100余例高危來電。
平時如何做好自我的心理防護?專家建議不妨在體檢常規(guī)項目中加入心理健康體檢。
目前,浙江省互聯網醫(yī)院平臺已經上線了“心理健康”服務,可以在線測試自己的心理健康情況。
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